Boala de reflux gastroesofagian

  • Facebook
  • Twitter
  • Google
+10

Boala de reflux gastroesofagian este o afectiune digestiva cronica determinata de refluarea continutului gastric acid din stomac in esofag, din cauza relaxarii inadecvate a sfincterului esofagian inferior.

Boala de reflux gastroesofagian. Simptome

Mucoasa esofagiana afectata de acidul clorhidric genereaza simptome cum ar fi:
- arsura retrosternala,
-  regurgitatii alimentare si acide,
- eructatii

Simptome atipice din sfera ORL:
- disfonie (raguseala),
- odinofagie (deglutitie dureroasa)
- tuse seaca persistenta, in special nocturna.

Principalul simptom din boala de reflux, si anume senzatia de “arsura” localizata in spatele sternului (denumita si pirozis) este intalnit la 15% din populatie cel putin o data pe saptamana, iar 7% prezinta acest simptom zilnic. Mecanismul cauzator este reprezentat de refluxul acidului gastric si a altor componente din stomac inapoi, in partea inferioara a esofagului.

Investigatii radioimagistice si de laborator

Se recomanda evaluarea endoscopica atunci cand pacientul are scadere ponderala involuntara, anemie, disfagie (dificultate la inghitire sau la tranzitul retrosternal al alimentelor solide si/sau lichide) sau hemoragie digestiva.

De asemenea, se indica endoscopie digestiva superioara daca pacientul are peste 45 de ani si are simptomatologie cronica sau neresponsiva la tratamentul standard.

Boala de reflux gastroesofagian. Diagnostic

Se poate sustine diagnosticul de boala de reflux gastroesofagian pe baza anamnezei, a endoscopiei digestive superioare si, in situatii particulare, a PH-metriei esofagiene sau a manometriei esofagiene.

In functie de acestea, boala de reflux poate fi endoscopic-pozitiva (cu ulceratii si eroziuni la nivelul esofagului distal) sau endoscopic negativa (40-60% dintre pacientii cu simptomatologie sugestiva). Cu alte cuvinte, o endoscopie normala nu exclude acest diagnostic.

Boala de reflux gastroesofagian. Tratament

Aportul zilnic de alimente trebuie impartit in 3-4 mese pe zi, echilibrate din punct de vedere nutritional si in cantitati mici sau medii. Trebuie evitat consumul unei cantitati mari de alimente, deoarece distensia gastrica favorizeaza refluxul, la persoanele predispuse. De asemenea, cina trebuie sa fie luata cu 3-4 ore inainte de culcare, iar dupa orice masa nu este indicata siesta la orizontala.

Pacientii supraponderali trebuie sa scada in greutate. Trebuie evitate centurile stramte, corsetele si, in general, imbracamintea inadecvata, care determina cresterea presiunii intraabdominale.

O serie de alimente, care sunt dovedite drept favorizante ale refluxului gastric in esofag si stimulante ale secretiei acide, trebuie evitate. Acestea sunt grasimile, alimentele prajite, ciocolata, rosiile si produsele derivate, citricele.

Bauturile alcoolice si fumatul sunt si ei factori recunoscuti care determina reflux si favorizeaza pirozisul. O serie de medicamente pot fi si ele implicate, ca de exemplu contraceptivele orale, sedativele, betablocantele (propranolol) sau tranchilizantele.

Boala de reflux gastroesofagian. Prevenție

Esofagul Barrett reprezinta metaplazia intestinala a esofagului distal, cu potential malign. Leziunea trebuie confirmata histologic, prin biopsie prelevata in cursul endoscopiei digestive superioare.

Alte complicatii de mentionat sunt stenozele peptice si ulcerele esofagiene care pot determina hemoragie digestiva.

Schimbarea stilului de viata prin adoptarea recomandarilor de mai sus, atunci cand este posibil, poate ameliora simptomatologia pentru cazurile de boala de reflux moderata. Insa in cazurile severe, cu recidive frecvente, se impune asocierea medicatiei specifice la masurile nonfarmacologice, sub supraveghere medicala, dupa un control prealabil (endoscopic) al leziunilor de esofagita.

Boala de reflux gastroesofagian. Altele

Pacientul trebuie sa se adreseze medicului generalist sau specialistului de medicina interna, de prima intentie, iar ulterior, in vederea stabilirii indicatiei si pentru efectuarea investigatiilor, medicului specialist gastroenterolog.

Articole pe aceeași temă

Trimite-ne opinia ta

Ultimele articole

Nou Cinci alimente care te fac să te simţi mai fericit
Cinci alimente care te fac să te simţi mai fericit Ştim cu toţii că ceea ce mâncăm afectează, nu doar forma corpului, ci şi starea de spirit. Hrana procesată sau alimentele cu conţinut ridicat de zaharuri, spre exemplu, ne pot spori simţitor numărul de kilograme dar pot, în aceaşi măsură, contribui la apariţia stărilor de tristeţe şi chiar a depresiei. În timp ce fructele,... +2 / 0 +2

Stil de viaţă echilibrat Mai multe articole

Nou Doctorul de ochi - Ionela Coman
Doctorul de ochi - Ionela Coman Clinica oftalmologica OphtaBlu detinuta de Dr. Ionela Coman este situata pe strada Dunarii din Alexandria, in apropierea Spitalului Judetean Teleorman, şi are ca obiectiv imbunatatirea vederii pacientilor prin oferirea unor servicii de inalta calitate si profesionalism, în urma cărora acestia sa-şi poata relua activitatea cotidiana intr-un... +10 / 0 +10

Alimentaţie sănătoasă Mai multe articole

Nou Cinci alimente care te fac să te simţi mai fericit
Cinci alimente care te fac să te simţi mai fericit Ştim cu toţii că ceea ce mâncăm afectează, nu doar forma corpului, ci şi starea de spirit. Hrana procesată sau alimentele cu conţinut ridicat de zaharuri, spre exemplu, ne pot spori simţitor numărul de kilograme dar pot, în aceaşi măsură, contribui la apariţia stărilor de tristeţe şi chiar a depresiei. În timp ce fructele,... +2 / 0 +2

Diete Mai multe articole

Nou Dieta contra depresiei
Dieta contra depresiei Dieta mediteraneeană poate fi de ajutor persoanelor care suferă de depresie severă, conform unui studiu efectuat recent de o echipă de oameni de știință din Australia. Cercetătorii de la Universitatea Deakin din Melbourne au descoperit că ajută persoanele care suferă de tulburări mentale. Oamenii de ştiinţă au studiat efectele... +4 / 0 +4

Boli și stări Mai multe articole

Nou 10 boli care se manifestă prin dureri de stomac
10 boli care se manifestă prin dureri de stomac Toată lumea se confruntă, la un moment dat, cu o durere de stomac supărătoare, însoţită de crampe, flatulenţă sau constipaţie, dar dacă problema persistă, s-ar putea ca nu doar alimentaţia ori sedentarismul să fie de vină, ci şi alte afecţiuni ascunse. +4 / 0 +4

Sănătatea femeilor Mai multe articole

Nou Testul Babes Papanicolau: cum, cand, de ce se face si ce indica rezultatele?
Testul Babes Papanicolau: cum, cand, de ce se face si ce indica rezultatele? Analiza citologica studiaza caracterul morfologic si functional al celulelor, iar testul Babes Papanicolau este una dintre aceste tipuri de analize. +2 / 0 +2

Sănătatea bărbaților Mai multe articole

Pentru mamici însărcinate Mai multe articole

Nou Sarcină fără simptome neplăcute: 6 sfaturi de care trebuie să ţii cont
Sarcină fără simptome neplăcute: 6 sfaturi de care trebuie să ţii cont Sarcina este, poate, cea mai frumoasă perioadă din viaţa unei femei. O invazie de sentimente care mai de care mai puternice, prima lovitură a bebeluşului, emoţiile unui nou început cu o mulţime de necunoscute, toate acestea le trăieşti în această perioadă atât de specială. Este adevărat că te pot copleşi toate schimbările care... +5 / 0 +5