Miastenie

  • Facebook
  • Twitter
  • Google
3

Miastenia este de asemenea cunoscută ca miastenia gravis, este o boală autoimună foarte rară care se caracterizează prin slăbiciune musculară. Când boala afectează un organism, acesta începe să producă anticorpi care blochează receptorii de conectare neuromusculară (receptorii postsinaptici nicotinici de acetilcolină). Din acest motiv impulsul nervos nu poate fi transferat la mușchi și aceștia din urmă își pierd capacitatea de a se contracta.Cauza bolii la majoritatea pacienților este necunoscută. Cupluri specifice de gene au fost determinate, gene care cresc probabilitatea de dezvoltare a miasteniei. Sunt cunoscute medicamente specifice care pot cauza simptome de miastenie, de exemplu unele antibiotice, penicilamina, litiu, magneziu, procainamida, verapamilul, clorochina, vecuroniul, curara, nitrofurantoinul. De foarte multe ori persoanele cu miastenia gravis au modificări patologice ale timusului. Chiar 85% dintre persoanele cu miastenie au, de asemenea, hiperplazie de timus, 10% până la 15% dintre pacienți au tumori ale timusului. Persoanele cu cancer pulmonar cu celule mici, cu boala Hodgkin, cei cu probleme de glandă tiroidă (hipertiroidism) dezvoltă, de asemenea, miastenia.

Miastenie. Simptome

Simptomele bolii pot varia puternic în funcție de tipul bolii (de exemplu, în cazul în care boala a afectat un ochi, pacientul poate avea doar probleme de deschidere a ochiului, în timp ce în cazul formelor generalizate cele mai severe poate fi necesara ventilația mecanică a plămânilor persoanei respective). Pacienții se plâng mai ales de slăbiciune a unui muşchi (sau grup de mușchi), se produce mai rar slăbiciunea generală a organismului. Adesea, persoanele fizice au probleme de a deschide ochii (se produce slăbirea mușchilor pleoapei superioare), de a-i deplasa (apare diplopia) . 16% dintre pacienții cu miastenia gravis au doar simptome oculare. Pacienții pot avea probleme de răsucire și îndoire a capului. Pacienții, de asemenea, se pot confrunta cu slăbiciune la nivelul membrelor (slăbiciunea mâinilor apare mai des în zona de sus a mâinii, în timp ce slăbiciunea picioarelor are loc în zona femurală). Slăbiciunea din mușchi este, de obicei, mai pronunțată seara, în timp ce dimineața când individul se trezeşte din somn, muşchii sunt mai puternici. După cum a fost menționat mai sus, slăbiciunea mușchilor extraoculari este recunoscută ca un simptom inițial al bolii. Mai târziu, boala afectează mușchii mimicii. În cele din urmă afectează zona tronculară si mușchii membrelor. Aproximativ 87% dintre pacienți care au boala în termen de 13 luni o dezvoltă pe scară largă (aceasta afectează majoritatea mușchilor corpului).

Miastenie. Cursul bolii

Miastenia gravis începe de obicei treptat, prin urmare apariţia bolii rămâne neobservată. Cu toate acestea, uneori, boala începe ca un fulger. De obicei, oamenii cer sfatul medicului în cazul apariției diplopiei, şi atunci ei sunt diagnosticați cu miastenie. După cum a fost menționat mai sus, diplopia este simptomul inițial al bolii, cu toate acestea în mai puțin de 3 ani slăbiciunea afectează aproape toti mușchii corpului la majoritatea pacienților. Lumina puternică a soarelui, intervențiile chirurgicale, emoțiile negative, stresul, menstruația, infecțiile, consumul unor medicamente provoacă slăbiciunea mușchilor pacienților cu miastenia gravis. Îmbunătățirea spontană a bolii este foarte rară, în timp ce recuperarea completă este chiar extrem de rară. Remisiunile induse de terapia medicamentoasă apar de obicei în primii 3 ani de terapie. În cazul în care se aplică un tratament adecvat, rata de supraviețuire a pacienților cu miastenie nu este mai mică în comparație cu persoanele sănătoase. Criza miastenică este foarte severă fiind starea cea mai periculoasă care poate afecta persoanele cu miastenie. Aceasta se caracterizează prin atrofie bruscă a tuturor mușchilor corpului. În timpul crizei pacientul nu mai este capabil să respire singur. Astfel de pacienți trebuie să primească ventilație artificială.

Miastenie. Diagnostic

Medicul stabilește diagnosticul de miastenie pe baza sesizărilor pacientului, a examinării lui, a rezultatelor testelor de laborator, a testelor electrofiziologice, a testelor clinice și a celor cu medicamente. Pacienții au, de obicei, pleoapele căzute, uneori gura pacientului este în mod constant deschisă. În scopul determinării slăbiciunii mușchilor, sunt efectuate teste provocatoare (de exemplu, pacientul este rugat să țină capul ridicat mai sus pe pernă timp de 60 sec). În scopul determinării anticorpilor specifici care determină slăbiciunea mușchilor și pentru a confirma boala pacientului,acesta este trimis pentru efectuarea testelor de laborator (anti-ACH, anti-SM, anti-MuSK). De asemenea, pacientul este programat pentru teste electrofiziologice, adică stimulare multiplă a nervului, o singură electromiografie de fibră. Pe parcursul testelor cu medicamente, pacientului i se prescriu inhibitori ai acetilcolinesterazei. Dacă pacientul are miastenia gravis, aceste medicamente îmbunătățesc starea pacientului și sporesc puterea mușchilor. Pacientul este trimis pentru teste imagistice. Aceste teste sunt necesare, deoarece majoritatea pacienților cu miastenie au o patologie de glandă timus. În scopul determinării aceastei patologii, pacientul este invitat la o tomografie computerizată cu raze X sau la o scanare imagistică prin rezonanță magnetică.

Miastenie. Tratament

Această boală are şi o parte pozitivă, fiind una dintre bolile neurologice care răspunde foarte bine la tratament (desigur, aceasta depinde de gradul de severitate al bolii și de gradul de progresare, care trebuie să fie luate în considerare). Medicamentele din grupul de inhibitori de colinesterază sunt cele mai potrivite pentru tratamentul acestei boli. Medicamentele care au efect asupra sistemului imunitar sunt, de asemenea, adecvate pentru tratamentul acestei boli (de exemplu glucocorticoizi). Pacientului cu miastenie i se poate administra intravenos imunoglobuline. Plasmafereza este o altă posibilă metodă de tratament (transfuzie de plasma sanguină, în scopul eliminării anticorpilor care provoacă boala). În caz de patologie de timus, pacientul suferă timectomie (îndepărtarea glandei timus). Această intervenție chirurgicală ameliorează de multe ori simptomele de miastenie. În caz de criză miastenică, pot fi necesare intubația și ventilația mecanică.

Miastenie. Prevenție

Deoarece cauzele acestei boli nu sunt cunoscute, nu există măsuri preventive, prin urmare, măsuri recomandabile.

Miastenie. Altele

Fapte istorice. Medicul britanic Thomas Willis a fost primul care a descris simptomele acestei boli. Neurologul german F. Jolly a fost primul care, la sfârșitul secolului al 19-lea a menționat boala miastenia gravis. În prima jumătate de secolului 20 tratamentul miasteniei gravis a fost descoperit accidental, iar în a doua parte a secolului 20 specialiștii au făcut o presupunere cu privire la originea
autoimună a acestei boli.
Prevalența. Aproximativ 2 până la 15 persoane din 100 000 au această boală. Miastenia poate apărea la orice vârstă, cu toate acestea, ținând cont de tendințele dominante se poate trage concluzia că boala afecteaza mai ales femeile între douăzeci și treizeci de ani, iar bărbații între șaizeci şi optzeci de ani. Simptomele miasteniei pot fi văzute la sugarii ai căror mame au miastenia gravis, cu toate acestea simptomele care au fost evidente la sugari dispar după un timp.

Articole pe aceeași temă

  • lavinia toma / 2017-03-13 16:29:26

    ce trebuie sa minici daca ai mieastenie

  • lavinia toma / 2017-03-13 16:28:38

    eu am mieasteni si este boala foarte rea nu trebuie sa racesti

  • aline radulescu / 2015-11-13 19:38:25

    cum pot salva tatal cu MS,intr-o faza avansata? are 67 ani

Trimite-ne opinia ta

Ultimele articole

Nou Învaţă cum să îţi cureţi tenul în mod corect!
Învaţă cum să îţi cureţi tenul în mod corect! Pielea ta este acoperită de un înveliş acid (precum celofanul), care formează un strat protector, inhibând dezvoltarea bacteriilor dăunătoare şi a ciupercilor. Dacă această aciditate se pierde, pielea este mult mai expusă la infecţii şi la alt tip de probleme. Cum poţi pierde această aciditate? Spălându-te pe faţă cu săpun... +7 / 0 +7

Stil de viaţă echilibrat Mai multe articole

Nou 11 exercitii pentru gimnastica mintii
11 exercitii pentru gimnastica mintii In zilele noastre, orice aparat pe care il cumperi vine cu un manual de utilizare. Cumperi un cuptor cu microunde si vine cu un manual de 120 de pagini. Ce sa faci si ce sa nu faci. Cum sa folosesti optim ca sa isi pastreze garantia. La ce folosesc butoanele si alte detalii mai mult sau mai putin importante. +20 / 0 +20

Alimentaţie sănătoasă Mai multe articole

Nou Ce alimente sunt indicate când este caniculă
Ce alimente sunt indicate când este caniculă Cu cât este mai cald afară cu atât mai greu este să te decizi ce anume să mănânci astfel încât să ai energia necesară pentru a te mobiliza pe tot parcursul zilei. +15 / 0 +15

Diete Mai multe articole

Nou Supe cremă pentru detoxificare
Supe cremă pentru detoxificare Supele nu sunt doar un simple preparate culinare care să îți potolesc foamea. Cu ajutorul lor vei putea să elimini toxinele din corp și să te bucuri de o sănătate de fier. +11 / 0 +11

Boli și stări Mai multe articole

Nou Învaţă cum să îţi cureţi tenul în mod corect!
Învaţă cum să îţi cureţi tenul în mod corect! Pielea ta este acoperită de un înveliş acid (precum celofanul), care formează un strat protector, inhibând dezvoltarea bacteriilor dăunătoare şi a ciupercilor. Dacă această aciditate se pierde, pielea este mult mai expusă la infecţii şi la alt tip de probleme. Cum poţi pierde această aciditate? Spălându-te pe faţă cu săpun... +7 / 0 +7

Sănătatea femeilor Mai multe articole

Nou Sindromul de hiperstimulare ovariana - cauze, simptome, tratament
Sindromul de hiperstimulare ovariana - cauze, simptome, tratament Atunci cand se pune diagnosticul de infertilitate, deseori se ia in calcul efectuarea unei fertilizari in vitro. FIV este o procedura medicala ce cuprinde mai multi pasi si este recomandata atunci cand alte tratamente clasice de infertilitate sau alte metode de reproducere asistata, cum este inseminarea artificiala, au esuat. +10 / 0 +10

Sănătatea bărbaților Mai multe articole

Pentru mamici însărcinate Mai multe articole

Nou Sfaturi de nutriţie pentru femeile însărcinate
Sfaturi de nutriţie pentru femeile însărcinate Primul mit la care trebuie renunţat este cel conform căruia cu cât acumulezi mai multe kilograme în sarcină, cu atât cresc şansele să ai un bebeluş sănătos. Sau cu cât mănânci mai mult, cu atât îţi vei hrăni mai bine bebeluşul. +6 / 0 +6