Otoscleroza

  • Facebook
  • Twitter
  • Google
0

Otoscleroza este o boală inflamatorie a urechii de etiologie necunoscută, care poate duce la pierderea auzului. Poate afecta oamenii de toate vârstele, dar apare cel mai frecvent în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 20 şi 50 de ani. Se crede că dezvoltarea acestei boli este influenţată de ereditatea genetică, modificările hormonale din perioada pubertăţii şi a sarcinii, precum şi de disfuncţia gonadală. S – a remarcat faptul că debutul bolii se produce adeseori la femei după momentul când acestea dau naştere la copii. Se poate ca această boală să fie legată de neregulile de natură metabolică în ceea ce priveşte potasiul şi magneziul. Pierderea auzului poate fi unilaterală (pe o singură parte) sau bilaterală (pe amândouă părţile). Pierderea bilaterală a auzului este mai frecvent întâlnită.

Otoscleroza. Simptome

Deteriorarea auzului (care se ameliorează într – un mediu zgomotos) este principala acuză care vine din partea pacienţilor. Pacienţii mai pot experimenta şi dureri de cap, ameţeală şi tinitus.

Otoscleroza. Cursul bolii

Urechea omului este împărţită în urechea externă, urechea medie şi urechea internă. Urechea externă “captează" sunetul şi îl direcţionează spre urechea medie. Oscioarele auditive (ciocănelul, nicovala şi scăriţa) sunt situate în urechea medie. Aceste trei oscioare sunt conectate între ele. Când sunetul ajunge la timpan, acesta vibrează şi îşi transmite vibraţiile la lanţul articulat de oscioare. În cazul otosclerozei, în acest lanţ apare un ţesut osos patologic, care face ca acest lanţ să – şi piardă mobilitate, afectând astfel şi transmisia sunetului. La început, osteoclastele (celulele osoase care golesc osul) devin mai active şi atunci, osul devin poros. Urmează o activitate din ce în ce mai mare a osteoblastelor (celule osoase care extrag elementele organice şi ajuta la refacerea osului) şi începe procesul de osificare, bucla devine complet imobilă. Persoana nu mai aude şi se pune diagnosticul cu privire la leziuni ale sistemului de transmitere a sunetelor. În cazul în care otoscleroza perturbă nervul cohlear – se pune diagnosticul cu privire la o pierdere mixtă a auzului. Evoluţia bolii poate fi înceată, rapidă sau galopantă.

Otoscleroza. Diagnostic

Diagnosticul în otoscleroză se pune de medicul otorinolaringolog, după ce acesta ascultă acuzele aduse de pacient şi efectuează o examinare a acestuia şi toate testele necesare. Pacientul acuză faptul că auzul îi devine din ce în ce mai slab şi că suferă de tinitus foarte puternic. Cu cât tonurile sunt mai înalte, cu atât mai mare este probabilitatea ca nervul cohlear să fie lezat. Alte acuze au caracter minor. Toate aceste semne ajută medicul să formuleze suspiciunea potrivit căreia pierderea auzului are ca şi factor determinant o boală non – inflamatorie a urechii. Trebuie stabilit dacă nu cumva există un istoric al bolii în familie, întrucât boala poate fi moştenită. În timpul otoscopiei (examinarea canalului auditiv extern şi a timpanului) se stabilesc atrofia pielii canalului auditiv şi micşorarea sensibilităţii acestuia din urmă. Pot exista sângerări. Poate exista foarte puţină ceară, sau chiar deloc. Se poate stabili de asemenea subţierea timpanului şi petele atrofice localizate. Se foloseşte un diapazon pentru evaluarea auzului. Simptomul Rinee – Weber – lateralizarea pe partea sănătoasă. Funcţia trompei lui Eustachio este neschimbată. Dacă nervul auditiv este lezat, se stabileşte şi leziunea sistemului auditiv. Testul acustic de impedansometrie se foloseşte pentru a examina presiunea existentă în urechea medie. Posibilitatea unor boli precum timpanoscleroză, otita medie adezivă şi otita exudativă, boala Menere şi nevrita cohleară, ar trebui respinse.

Otoscleroza. Tratament

Singurul tratament disponibil este cel chirurgical. Se realizează o stapedoplastie.
Scopul este acela de a se înlătura partea imobilă a oscioarelor şi de a o înlocui cu o proteză care să recreeze mobilitatea necesară. Pentru acest tip de chirurgie se folosesc proteze din teflon şi polietilenă. Procedura se realizează cu ajutorul unui microscop pentru a ajunge la urechea internă prin canalul urechii sau printr – o incizie din exterior. După operaţie canalul urechii se tamponează, iar auzul se reface ca la început. Cu toate acestea, pacientul resimte această recuperare numai la 3 – 4 săptămâni după ce tampoanele se vor fi topit în totalitate. Rezultatul final poate fi remarcat după 2-6 luni. Prognoza operaţiei este una foarte bună. În majoritatea cazurilor auzul se reface la nivelul la care era înainte de apariţia bolii, în timp ce 90-95 la sută dintre pacienţi simt că auzul li s – a ameliorat cel puţin parţial. Prognosticul în cazul tinitus – ului este mai rău – acesta încetează să mai deranjeze unul din doi pacienţi.

Otoscleroza. Prevenție

Nu există metode specifice pentru a preveni otoscleroza. Ca şi în cazul oricărei alte boli, este important să faceţi o vizită la cabinetul medicului. Evitarea zgomotului şi a stresului vă va ajuta la conservarea auzului. Dacă aveţi cunoştinţă de faptul că aveţi un trecut în familie de pierdere progresivă a auzului, ar trebui să vă supravegheaţi auzul. Este important ca boala să fie diagnosticată înainte de a perturba nervul cohlear.

Articole pe aceeași temă

Trimite-ne opinia ta

Ultimele articole

Nou Dr. Raluca Jipa: „Vaccinarea antigripală ar trebui efectuată până la sfârșitul lunii octombrie”
Dr. Raluca Jipa: „Vaccinarea antigripală ar trebui efectuată până la sfârșitul lunii octombrie” În sezonul rece care se apropie, gripa se transmite foarte ușor, iar simptomele și complicațiile acesteia nu sunt de neglijat. Am discutat cu medicul specialist boli infecțioase Raluca Jipa despre cel mai bun moment să te vaccinezi pentru a preveni boala și despre tipul de vaccin indicat. +16 / 0 +16

Stil de viaţă echilibrat Mai multe articole

Nou 6 moduri prin care îţi sabotezi sistemul imunitar
6 moduri prin care îţi sabotezi sistemul imunitar Stilul tău de viaţă îţi poate afecta sistemul imunitar, care te poate proteja de germeni, viruşi şi boli cronice. Înlocuirea anumitor obiceiuri proaste te poate ajuta însă să îţi păstrezi sănătos sistemul imunitar. Verifică această listă pentru a vedea unde poţi face anumite schimbări. +21 / 0 +21

Alimentaţie sănătoasă Mai multe articole

Nou Nucul ține în frâu diabetul
Nucul ține în frâu diabetul Datorită conţinutului bogat de substanţe nutritive, nucile sunt recomandate pentru prevenirea bolilor de inimă, combaterea diabetului și pentru îmbunătăţirea memoriei. +11 / 0 +11

Diete Mai multe articole

Nou Cum slabesti pana la 10 kg mancand nuci
Cum slabesti pana la 10 kg mancand nuci Nucile nu ingrasa! De fapt, se afla in capul listei ca fiind cele mai sanatoase fructe oleaginoase si este pacat sa nu profitam de beneficiile pentru sanatate si silueta daca tot a venit toamna. Partea buna este ca se pastreaza destul de bine si putem apela oricand la dieta cu nuci, care este inspirata din dieta mediteraneana. +6 / 0 +6

Boli și stări Mai multe articole

Nou Dr. Raluca Jipa: „Vaccinarea antigripală ar trebui efectuată până la sfârșitul lunii octombrie”
Dr. Raluca Jipa: „Vaccinarea antigripală ar trebui efectuată până la sfârșitul lunii octombrie” În sezonul rece care se apropie, gripa se transmite foarte ușor, iar simptomele și complicațiile acesteia nu sunt de neglijat. Am discutat cu medicul specialist boli infecțioase Raluca Jipa despre cel mai bun moment să te vaccinezi pentru a preveni boala și despre tipul de vaccin indicat. +16 / 0 +16

Sănătatea femeilor Mai multe articole

Nou Ce modificări suferă vaginul unei femei după 30 de ani
Ce modificări suferă vaginul unei femei după 30 de ani Odată cu trecerea timpului, nu numai pielea îmbătrâneşte, ci şi zona intimă, la fel ca restul corpului, numai că aceste semne nu sunt vizibile aşa cum sunt ridurile, pe care le vedeţi zilnic în oglindă. +17 / 0 +17

Sănătatea bărbaților Mai multe articole

Pentru mamici însărcinate Mai multe articole

Nou Sfaturi de nutriţie pentru femeile însărcinate
Sfaturi de nutriţie pentru femeile însărcinate Primul mit la care trebuie renunţat este cel conform căruia cu cât acumulezi mai multe kilograme în sarcină, cu atât cresc şansele să ai un bebeluş sănătos. Sau cu cât mănânci mai mult, cu atât îţi vei hrăni mai bine bebeluşul. +6 / 0 +6